يعد التهاب كيس الدمع، أو انسداد القناة الأنفية الدمعية، أحد أكثر أمراض العيون شيوعًا في سن مبكرة. يعاني 10-15% من الأطفال حديثي الولادة من التهاب كيس الدمع
الطريقة الصحيحة والفعالة الوحيدة لعلاج التهاب كيس الدمع هي إجراء فحص، والذي يتم إجراؤه لاستعادة المرور الحر للسائل المسيل للدموع إلى تجويف الأنف.
العمر المثالي لإجراء التحقيق في النوم الناجم عن المخدرات هو 2-6 أشهر. لكن لا تنتظري حتى يصل الطفل إلى عمر 6 أشهر على وجه التحديد. مع الالتهاب لفترة طويلة، تصبح جدران الكيس الدمعي مترهلة، وقد يفقد وظيفته كمضخة تضخ الدمع.
قبل إجراء الفحص، يتم فحص الطفل من قبل طبيب القلب وطبيب الأطفال وطبيب الأنف والأذن والحنجرة.
ولذلك فإن طرق الفحص الحديثة تفترض، أولاً، التخدير الصحيح، الذي لا يكون عميقاً ولكنه كافٍ حتى لا يشعر الطفل بأي شيء، ثانياً، توافر الأدوات الصحيحة، ثالثاً، بالطبع، توافر جراح مؤهل تأهيلاً عالياً، و، رابعاً، إمكانية إدخال عامل التباين من خلال الممرات الدمعية العلوية واستقباله من خلال الممرات السفلية كدليل على استعادة سالكية القناة الأنفية الدمعية.
يتم إجراء الفحص في أفضل مستشفى في موسكو، حيث يكون الوالدان قبل العملية وبعدها مع الطفل في أكثر الظروف راحة. بعد ساعة من التلاعب يخرج الطفل.
قد لا تسمح طرق الفحص التقليدية (بدون دواء) بالتحقق مما إذا كان الجراح قد مر عبر الممرات الدمعية بالمسبار بشكل كامل، وما إذا كان قد تم استعادة سالكية القناة الأنفية الدمعية لتمرير التمزق أم لا، لأنه من المستحيل غسلها لرؤية ذلك. السائل نفسه في تجويف الأنف.
إذا كان الحاجز الذي أدى إلى الانسداد منخفضا جدا في الممرات الأنفية الدمعية، على سبيل المثال، في منطقة المدخل، فإن الجراح، في هذه الحالة، لديه شعور بأن المسبار قد اجتاز تماما، ولكن القناة الأنفية الدمعية لا تزال غير موجودة تعافى. ليس من قبيل المصادفة أنه في 30٪ من الحالات أثناء العملية، يحتاج الطفل الذي لا ينام إلى فحص متكرر، ولسوء الحظ، أكثر من فحص واحد.
عادة، يحاول الأطباء الذين هم على يقين من أن الطريقة الوحيدة لعلاج الانسداد هو إجراء الفحص والذين لا ينتبهون إلى حقيقة أن السبب قد يكون مختلفًا تمامًا، محاولة إجراء فحص متكرر مما يؤدي في النهاية إلى إتلاف القناة الأنفية الشفوية، مما يجعل من المستحيل التعافي أبعد من ذلك.
لذلك فإن المسألة المتعلقة بالتشخيص الصحيح لما هو سبب انسداد القناة الأنفية الدمعية مهمة جداً.
وحتى لو وجدنا حالة واحدة من هذا الانسداد غير العادي من بين مائة حالة من الانسداد العادي، فسوف يتعرض طفل واحد للأسف للتشويه.
ماذا تفعل إذا كانت القناة الأنفية تالفة أو تم تشكيلها بشكل غير صحيح؟ في مثل هذه الحالات، يتم إجراء دعامة للقناة الأنفية الدمعية أو فغر كيس الدمع الأنفي.
يتم إجراء الدعامات في حالات التطور غير السليم للقنوات.
للقيام بذلك، نقوم بتثبيت دعامة خاصة. في الحالات المعقدة، يلزم تكوين ناسور جديد، مما يضمن تدفق الدموع إلى تجويف الأنف مع الدعامات اللاحقة. يتم إجراء هذه العمليات بالتعاون مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة تحت مراقبة عملية التلاعب بالفيديو.
قبل إجراء الفحص والدعامات، يتم فحص الأطفال بالضرورة من قبل متخصصين ضيقي التركيز، وطبيب القلب، وطبيب الأطفال، وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة، لاستبعاد موانع التخدير. تعتبر استنتاجاتهم ضرورية لطبيب التخدير الذي يختار الطريقة المثالية لتوفير النوم الناجم عن المخدرات والمسؤول عن الحالة العامة للطفل أثناء هذا الإجراء.
